Les Soins de Santé Mentale

résidentiels | semi résidentiels | ambulatoires

Dans le secteur soins de santé mentale, nous distinguons trois groupes : les soins résidentiels, les soins semi résidentiels et les soins ambulatoires. Dans chacun de ces groupes les soins peuvent être de nature très différente : un traitement, des soins ou un accompagnement de courte ou de longue durée, volontaires ou par décision judiciaire, ...

Les soins résidentiels

Les soins résidentiels se situent en première instance dans les hôpitaux psychiatriques et les maisons de soins psychiatriques. Dans les hôpitaux psychiatriques (services A, T, Sp, Tg et K) on trouve les unités d'hospitalisation et de traitement pour des enfants et des jeunes, des adultes et des personnes âgées. Ils assument le traitement aigu et/ou chronique de personnes souffrant d'une affection psychiatrique. Les maisons de soins psychiatriques (M.S.P.) admettent des personnes avec une problématique psychique dont la situation est stabilisée, ce par quoi elles n'ont plus besoin d'un traitement en milieu hospitalier. Egalement encore un certain nombre de personnes avec un handicap mental résident dans des lits M.S.P. extinctifs. Ces lits disparaissent définitivement quand le résidant décède ou quand le résidant quitte l'établissement. Les unités de soins de la M.S.P. se distinguent par une approche active qui s'oriente principalement vers l'accompagnement et la réhabilitation. Au total, 14 centres psychiatriques ressortissent au secteur soins de santé mentale chez les Frères de la Charité. Ils sont situés partout en Belgique : 12 en Flandre et 2 en Wallonie. A l'exception des centres à Louvain, Boechout et Tirlemont il s'agit chaque fois aussi bien de services hospitaliers que d'unités M.S.P.

• C.P. St-Amandus à Beernem
• C.P. Frères Alexiens à Boechout
• C.P.U. St-Kamillus à Bierbeek
• C.P. Saint-Martin à Dave
• C.P. Dr Guislain à Gand
• C.P. St-Alexius à Grimbergen
• H.P. 'Zoete Nood Gods' à Lede
• Home de postcure Papiermoleken à Louvain
• Centre Psychosocial à Louvain
• C.P. Saint-Bernard à Manage
• C.P. St-Amedeus à Mortsel
• C.P. Ziekeren à Saint-Trond
• C.P. St-Alexius à Tirlemont
• C.P. St-Jan-Baptist à Zelzate.

Egalement l'aide aux toxicomanes dans des centres d'intervention de crise et les communautés thérapeutiques font partie des soins résidentiels. Il s'agit de trois centres de 'De Sleutel': le Centre d'intervention de crise à Wondelgem et les communautés thérapeutiques à Merelbeke et Sint-Kruis-Winkel.

Les soins semi résidentiels

Nous retrouvons les soins semi résidentiels dans les initiatives d'habitation protégée et dans les services d'hospitalisation partielle.

Dans presque tous les centres psychiatriques des Frères de la Charité il y a des services pour seulement l'hospitalisation de nuit ou de jour.

Les initiatives d'habitation protégée offrent un logement et un accompagnement aux personnes qui n'ont pas besoin d'un traitement hospitalier temps plein et qui, pour des raisons psychiatriques, ont besoin d'aide dans leur milieu de vie et d'habitation. Ces initiatives sont gérées par des associations entre les hôpitaux psychiatriques et des centres de soins de santé mentale.

Le secteur soins de santé mentale chez les Frères de la Charité participe aux habitations protégées Beernem, Walden (Bierbeek), De Vliering (Boechout), Psynergie (Dave), Zagan (Gand), De Raster (Grimbergen), Reymeers (Lede), Entre-Temps (Manage), De Link (Mortsel), Bewust (St-Trond), Hestia (Tirlemont) et De Vlier (Zelzate).

Les soins ambulatoires

Aux soins ambulatoires ressortissent :

- les centres de soins de santé mentale qui, par une approche multidisciplinaire, prodiguent au patient des soins curatifs globaux dans le contexte de son milieu de vie, de travail et familial. Ils développent également des activités préventives.

Actuellement le secteur soins de santé mentale des Frères de la Charité participe aux centres de soins de santé mentale Sud-Est de la Flandre (Lede), Prisma (Beernem) et Vagga (Mortsel et Boechout).

- les centres d'aide aux toxicomanes de 'De Sleutel' sis à Anvers, Bruges, Bruxelles, Gand, Namur et Malines.

- les activités policliniques qui sont développées au sein des centres psychiatriques.

Un secteur en évolution

Les années passées le paysage des soins de santé mentale a fondamentalement changé. Les hôpitaux limitaient leurs tâches toujours plus au traitement spécialisé (la fonction de guérir), tandis que l'accompagnement et les soins (la fonction de soigner) ont été délégués aux maisons de soins psychiatriques, aux initiatives d'habitation protégée et aux soins ambulatoires.

Actuellement l'attention dans le secteur soins de santé mentale chez les Frères de la Charité concerne surtout les domaines de politique suivants : 

- plus de concrétisation de la politique en faveur de quelques groupes cible spécifiques (les toxicomanes, les adultes avec un handicap mental et une problématique psychiatrique, la psychiatrie légale et les patients avec de graves troubles comportementaux et agressifs) sans pourtant oublier ici les « nouveaux chroniques » ;

- le développement de circuits de soins et de réseaux pour les divers groupes cible par l'explicitation et la stimulation des associations fonctionnelles avec d'autres partenaires dans le domaine d'activité ;

- le développement de projets d'innovation de soins comme les soins psychiatriques à domicile, l'activation, ...

- le sous-financement structurel des hôpitaux et la grande disparité dans le financement des services logistiques (la partie B1 du budget des moyens financiers); dans ce cadre on aspire finalement à un nouveau système de financement tenant compte de l'intensité des soins;

- la promotion de la qualité des soins au sens large (entre autre en concevant des instruments pour l'autoévaluation, le développement de support informatique pour les processus de soins, ...)

- une plus grande intégration des médecins hospitaliers dans la politique et la promotion de la collaboration interdisciplinaire ;

- des soins payables pour les patients et les résidants.

Dans le tableau vous voyez un aperçu du nombre de lits ou de places dans tous les établissements des Frères de la Charité.

Données relatives au personnel

Environ un des cinq travailleurs est ouvrier, quatre sur cinq ont le statut d'employé. En général on peut dire qu'environ 5600 collaborateurs soignent environ 6400 patients et résidants.

Dans le tableau vous voyez un aperçu par établissement.